见于下疳初起，起病较急，或患部发红、肿胀，或有灼热疼痛，或轻度糜烂，或兼有小便艰涩，舌红苔黄腻，脉滑数为湿热之候。这是由于湿热之邪下注，夹淫毒阻滞所致。治疗宜清热、利湿、解毒，方药常以龙胆泻肝汤加减：

龙胆草10g　黄芩10g　生地13g　柴胡10g山栀10g　苦参12g　车前子(包)10g　泽泻10g木通10g

方中以龙胆草清泻肝胆湿热为主；黄芩、生地、柴胡、山栀、苦参配主药清热解毒利湿；更以车前子、泽泻、木通利湿消肿。大便秘结者，加生大黄6～10g后下；疼痛者，加蒲公英30g，白芍10g，生草6g。