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与神经梅毒轻易混杂的疾病有哪些

发布时间 : 2019-04-07 03:20:13   来源 : 天天健康网整理    

梅毒是今朝很严重的一性病,它具有重复的发生发火的点,治疗上有必定的难度。患者一旦沾染上梅毒细菌之后,当梅毒螺旋体进入血液后,3个月之内即可进入脑脊液并侵及中枢神经体系。先本性梅毒系母体内的梅毒病原经胎盘传给胎儿所致,后天梅毒患者重要经由过程性行动沾染给对方。

神经梅毒须要辨别的疾病重要有以下几个方面:

第一:结核性脑膜炎

结核性脑膜炎多有肺结核史,或有发烧、体重减轻、夜间冷汗及严重中毒沾染症状,脑脊液葡萄糖含量明显减低,梅毒血清学实验阴性。

第二:颅内占位性病变

除有颅内压增高外,常有局灶症状。脑脊液梅毒反响实验阴性。影像学检讨可显示某部脑组织受压、移位现象。

第三:先本性动脉瘤或动静脉畸形

本病常有头痛、晕厥、抽搐史及单动眼神经麻木,或眼球活动神经麻木,也可有偏瘫及脑膜刺激征,头颅、眼眶及颅底部有时可听到血管杂音。脑血管造影或数字减影术可肯定血管病变的巨细及部位。

第四:脑血管梅毒应与脑血管病相辨别尤需与缺血性脑血管病辨别。

脑血栓形成发病多在50岁以上,既往有高血压动脉硬化史,体检有高血压,眼底小动脉硬化,及血脂、血黏度增高级变更。脑栓塞患者血液及脑脊液梅毒学检讨均为阴性。

第五:多发性四周神经炎

本病无闪电样痛苦悲伤,感到障碍呈末梢型,且有肢体瘫痪现象,血液梅毒反响阴性,脑脊液正常。

第六:脊髓型遗传性共济掉调

多发于少小,有家族史,脑脊液正常。除脊髓后索及小脑伤害外,另有锥体束征,且伴弓形足等躯体异常,血液梅毒反响阴性。

此外,温馨提醒:麻木性痴呆应与脑器质性精力障碍所致的痴呆辨别,后者没有脑脊液异常,梅毒反响实验阴性。