网友提问：

我27岁，搞IT，每日坐12小时以上，上周日晚上喝了点酒（平时不怎么喝酒），后来就感觉排尿不出，去医院查了，然后给我开了2周的药，是治疗前列腺肥大的，说2周后再测排尿量。我在网上查了说前列腺肥大是老年人才得的，年轻人多是前列腺炎。想咨询一下年轻人会得前列腺肥大症么？怎么治疗阿？盼复，谢谢!

 
专家解答：

你好!
前列腺炎的表现很不一致，特点是症状容易复发，病人的主观症状与客观检查经常不一致。一些病人症状显著，但前列腺指诊可无特殊发现；另一些病人可毫无症状，但前列腺明显变硬，前列腺液中有大量脓细胞。症状轻重往往与精神因素有密切关系。
慢性细菌性前列腺炎的症状可分为五类：
1.排尿异常 如尿频、尿急、尿不尽感、尿道灼热、尿痛。排尿疼痛常放射至阴茎头和会阴部。有时出现血尿，以显微镜下血尿多见。偶在晨起时发现尿道外口为分泌物所粘合。在大便时或排尿末，尿道口常有白色分泌物滴出，俗称“尿白”。
2.疼痛 常发生在腰骶部、下腹部、会阴部、耻骨上、腹股沟、睾丸和精索等处，偶向腹部放射。一般疼痛轻微，可以忍受，多属间歇性。
3.性功能方面 表现不一，如性欲减低、早泄、射精痛、遗精、阳萎等。个别病人有血精或因输精管道炎症而使精子活动力减退而导致不育。
4.神经衰弱症状 如头晕、头痛、失眠、多梦、精神抑郁等。
5.继发症状 炎症可播散至其他部位而引起感染；细菌毒素可引起变态反应，如结膜炎、虹膜炎、关节炎、神经炎等。 
正常人残尿应为0～10ml,残尿增多的原因有尿储留/神经性膀胱, 尿液在膀胱内不能排出称为尿潴留。如尿液完全潴留膀胱，称为完全性尿潴留。如排尿后仍有残留尿液，称为不完全性尿潴留。急性发作者称为急性尿潴留，急性尿潴留时膀胱胀痛，尿液不能排出；缓慢发生者称为慢性尿潴留，此时常无疼痛，经常有少量持续排尿，又称假性尿失禁。
　　尿潴留原因分两类：①尿道梗阻：尿潴留可由于尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、尿道外伤、前列腺肥大或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤等阻塞尿道而引起。②神经因素：各种原因所致的中枢神经疾患以及糖尿病等所致植物神经损害都可引起尿潴留。
　　尿潴留可继发其它疾病，主要在于：①继发尿路感染：因尿潴留有利于细菌繁殖，容易并发尿路感染，感染后难以治愈，且易复发，加速肾功能恶化。例如男性前列腺肥大和女性尿道狭窄患者，常出现部分尿潴留，但其无自觉排尿障碍，对这类病人需及早诊治，清除残留尿，有效控制尿路感染，保护肾功能。②继发返流性肾病：因尿潴留使膀胱内压升高，尿液沿输尿管返流，造成肾盂积液，继之肾实质受压、缺血，甚至坏死，最后导致慢性肾功能衰竭。
　　
　　尿潴留的病因与诊断步骤各如何?
　　尿潴留的病因分三类：①尿道狭窄、梗阻：尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤、前列腺增生或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤等阻塞尿道；②膀胱疾病或功能障碍：膀胱结石、炎症疤痕、肿瘤、膀胱颈肥厚等使尿道开口变窄或梗阻；③神经因素：各种原因所致的中枢神经疾患以及糖尿病等所致的植物神经损害。
　　诊断时根据病史、膀胱胀满的症状及体征，而尿不能排出或不能完全排空时可确定为尿潴留。通过耻骨上部的视诊和叩诊等发现尿潴留后，再进一步通过B超检查和导尿来证实。病因诊断依靠询问有无尿路感染、尿石排出、尿道损伤、前列腺病变、中枢神经系统感染以及糖尿病等病史，结合症状、体征以及膀胱X线平片检查、B超和尿道、膀胱镜检查，以查明尿潴留的原因。

 

网友提问：

谢谢回答，我没有排尿痛，也没有白色分泌物，排尿也没有滴不尽感觉，只是尿线变细，尿无力，感觉没有尿完后的爽快感，如果老是残尿怎么办啊，对肾很不好吧。医生让我吃2个星期药再去查尿流量测定，要是这两个星期内对肾已经产生很不好影响了怎么办啊？

 

专家解答：

前列腺肥大的主要症状就是尿道的梗阻,它的药物治疗主要是为了改善梗阻的现象.

 

网友提问：

前列腺肥大什么起因？可以恢复的么？

 

专家解答：

排尿踌躇、起始无力、尿流纤细、终末淋漓、或尿潴留的原因：
1、出口梗阻，如：前列腺炎、前列腺增生，膀胱颈的炎症、尿道狭窄、肿瘤等，
2、逼尿肌无力，如：盆腔和脊柱的损伤和手术，膀胱过胀，糖尿病，药物等
3、膀胱过动症，如：不稳定膀胱、神经源性疾病和损伤等。
4、膀胱超敏症，如：间质性膀胱炎、膀胱炎、异物、神经、精神、心理等因素。
因此在没有为你检查的情况下，无法确诊你的疾病。