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妇科疾病的中医诊断与辩证

发布时间 : 2019-04-24 16:55:09   来源 : 天天健康网整理    

血气掉调是妇科疾病的主要发病机理。气血互相资生,互相依存,彼此关系亲密。从病理变更而言,有先后主次之分,故临床辨证中应分辩病在气分,或病在血分,或气血同病。

1、病在血的辩证。

(1)贫血。

妇科证候月经后期而至,甚则闭经,月经量少,色淡质稀,产后易致缺乳,或发烧,身痛等。

全身证候面无人色,唇甲淡白,头晕目眩,手足麻痹,或心悸掉眠,舌质淡,苔薄白,脉细。

常见妇科病证月经后期、月经由少、闭经、产后缺乳、产后发烧、产后身痛等。

(2)血瘀。

妇科证候月经量多,甚则崩中漏下,或月经量少,甚则闭经,经色紫黯挟血块,经行腹痛。因冲任瘀阻,故婚后易致不孕,孕后可致异位怀胎、胎逝世不下。产后可见发烧、身痛、或恶露不停,色紫黯挟血块。瘀阻胞中,可见症瘤。

全身证候肌肤甲错,面色晦暗有斑,口干不欲饮,小腹痛苦悲伤。舌质紫黯有瘀点瘀斑,脉弦涩。

常见妇科病证月经掉调、崩漏、痛经、闭经、异位怀胎、胎逝世不下,产后发烧、产后恶露不停、产后身痛、症瘦、不孕症等。

(3)血热。

妇科证候月经先期而至,经来量多,甚则崩中漏下,经色深红,质稠粘,产后恶露不停,色红质稠。

全身证候心烦口渴,小便黄短,大便干结,舌质红,苔黄干,脉数。

常见妇科病证月经先期、月经由多、崩漏、胎漏、胎动不安、产后恶露不停等。

(4)血寒。

妇科证候月经后期未至,经量少,色黯,挟血块,经行腹痛,得热痛减,婚后可致不孕。

全身证候畏寒肢冷,小腹冷痛,得热痛减,舌质黯,苔白润,脉沉紧或沉迟。

常见妇科病证月经后期、痛经等。

2、病在气的辨证。

(1)气虚。

妇科证候月经先期而至,经期延伸,经量过多,甚则崩中漏下,产后恶露不停,赤色淡,质稀,产后自汗,动则尤甚,阴挺下脱,劳则加剧。

全身证候气短懒言,倦怠乏力,面色白,舌质淡,脉衰弱。

常见妇科病证月经先期、月经由多、经期延伸、崩漏、产后自汗、产后恶露不停、阴挺等。

(2)气滞。

妇科证候月经后期末至,经量少,色黯挟小血块,经行小腹胀痛、乳房胀痛。怀胎肿胀,随按随起妇科症瘤,积块不坚。

全身证候胸胁、乳房、少腹胀痛,面色黯滞,舌质正常,苔薄白,脉弦。

常见妇科病证月经后期、痛经、怀胎肿胀、症瘕等。