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经行身痛的治疗

日期:2008-3-19 11:00:35     来源:

  妇女每逢经前、经期或经后,出现以身体疼痛为主症者,称为“经行身痛”,其特点是身痛每随月经周期而发,经净后逐渐减轻,严重者则经净数日仍身痛不止。中医认为,经行身痛的发生,多由于气血亏虚,筋脉失养;或素体虚弱,经期卫外不固,风寒之邪乘虚侵袭;或气滞血瘀,经络痹阻,均可导致本病的发生。临床一般可分下列三型辨证施治:

    一、气滞血瘀型

     患者表现为经行前后遍身疼痛,痛如针刺,痛处固定不移,经行不畅,经色紫黯有块,瘀块下则身痛稍减,舌质黯或有瘀斑,脉沉迟而涩等,证属气郁日久,血脉瘀滞,复加经行不畅,瘀血痹阻肢体经络,不通则痛,治宜活血化瘀,通络止痛。方用身痛逐瘀汤加减,处方:当归20克、赤芍15克、桃仁15克、红花15克、川芎10克、紫丹参20克、益母草20克、香附子15克、延胡索15克、淮牛膝15克、茜草15克、五灵脂10克、生姜15克、甘草15克。上述为一剂用量,水煎分3次服,每日1剂。

    二、气血虚弱型

    患者表现为经行遍身酸痛麻木,肢软乏力,月经量少,色淡质稀,伴有面色苍白或萎黄,头晕眼花,神疲乏力,气短懒言,心悸失眠,舌淡苔白,脉细弱无力等,证属素体气血亏虚,经行时阴血下泄,气血更虚,筋脉失其濡养而引起身痛,治宜补气养血,和络止痛。方用圣愈汤加味,处方:熟地20克、当归20克、白芍20克、川芎10克、党参20克、炙黄芪20克、鸡血藤20克、桂枝15克、香附15克、延胡索15克、紫丹参15克、炙甘草15克、大枣15克。上述为一剂用量,水煎分3次服,每日1剂。
 
    三、外邪侵袭型
 
    患者表现为经期遍身疼痛,关节屈伸不利,或痛处游走不定,或疼痛剧烈,宛如针刺,或肢体关节肿胀、麻木、重着;初起可恶寒发热,舌质淡,苔薄白,脉浮紧等,证属素体虚弱,腠理空虚,若经期调摄失宜,风寒湿邪乘虚而袭,稽留于筋肉骨节之间,经脉痹阻,不通则痛,治宜祛风散寒,温经止痛。方用独活寄生汤加减,处方:秦艽20克、防风15克、熟地20克、川芎10克、杭芍15克、桂枝15克、白术20克、茯苓20克、杜仲15克、防己15克、苡仁30克、羌活10克、独活10克、细辛3克、生姜15克、炙甘草15克、大枣15克,上述为一剂用量,水煎分3次服,每日1剂。

 

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