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鼾症 - 健康问答

发布时间 : 2019-04-12 00:38:50   来源 : 天天健康网整理    

1. 什么是鼾症?

大多半人都有过睡眠时打鼾的阅历,但偶然的、轻度的打鼾并不行称为鼾症。

一般是测量熟睡时鼾声跨越 60 分贝,称为鼾症。

2. 打鼾是睡得喷鼻的表示吗?

打鼾并不代表睡眠质量好。相反,严重的打鼾平日由身材的不健康状态引起,并且历久严重打鼾也会进一步伤害健康,形成恶性轮回。

3. 鼾症的表示是什么?

鼾症重要表示为睡眠时显著打鼾,可伴有张口呼吸、憋气、呼吸暂停;严重时会憋醒,甚至睡眠时猝逝世。

日间会表示出口干、嗜睡、记忆力降低、头晕头痛、情感不良、性功效障碍,以及心、肺相干体系的疾病。

儿童鼾症还会影响智力及身材发育。

4. 鼾症怎么分类?

仅有平均鼾声,没有憋气和呼吸暂停的鼾症,称为纯真性鼾症;打鼾伴有呼吸暂停的,称为睡眠呼吸暂停低通气综合征。

依据病因又划分为中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征、壅塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征、混杂型睡眠呼吸暂停低通气综合征。

依据严重水平又划分为重度、中度、轻度睡眠呼吸暂停低通气综合征。

5. 有哪些原因会引起鼾症?

人体呼吸的气体经鼻腔、咽喉进入肺部交流。当气体进出的通道欠亨畅时,都可引起打鼾。

(1) 心理构造(鼻、口腔、喉咙等部位有狭小) 引起的鼾症,为壅塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征。常见的病因如肥胖、鼻炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、软腭肥厚、扁桃体肥大、舌根后坠、小颌畸形等;

(2)中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征,则是因为大脑等中枢神经体系病变引起,较少见;

(3)若两方面原因同时存在,称为混杂型睡眠呼吸暂停低通气综合征。

6. 鼾症有什么伤害?

鼾症的伤害重要是由呼吸道欠亨畅、低氧引起。

(1)对心脑血管的影响:引起高血压、冠芥蒂、心律掉常、脑卒中等;

(2)对呼吸体系的影响:引起肺芥蒂、呼吸衰竭;

(3)对神经精力体系的影响:引起日间嗜睡、留意力不集中,智力及记忆力减退,精力异常,如焦躁或抑郁;

(5)对内排泄体系的影响:引起糖尿病、性功效障碍、儿童发育障碍等;

(6)严重的鼾症可能造成睡眠猝逝世。

7. 鼾症是否须要治疗?

经检讨诊断为纯真性鼾症,不影响同屋的人歇息,可不予治疗; 而睡眠呼吸暂停低通气综合征有多伤害,建议实时治疗。

8. 鼾症须要做哪检讨?

(1)口腔、鼻、咽喉惯例检讨,以及鼻咽喉内窥镜检讨,排查病因;

(2)睡眠呼吸监测:是诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的尺度,并能肯定类型及严重水平;

(3)血液检讨:如血气剖析等,有助于断定病情水平;

(4)影像学检讨,如鼻、咽喉 CT,赞助定位是在哪个地位比拟狭小,导致呼吸不畅,或头颅 CT/MRI 排查大脑里是否有问题;

(5)肺功效及心电图、心超级检讨,有助于断定各体系伤害情形。

大夫可能会依据病情同时选择几检讨。

9. 什么是睡眠呼吸监测?

睡眠呼吸监测,是诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金尺度,且可以或许辨别中枢型、壅塞型和混杂型,肯定病情严重水平,有助于制订治疗计划。

平日为一多导联仪器,有「端口」衔接着患者的手指、口鼻、胸腹等处。

患者须要带着仪器,在病院里住一宿,经由整晚的睡眠,以完成检讨。

10. 怎么治疗鼾症?

(1)轻度的壅塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征,可经由过程掌握体重、侧卧睡眠来干涉,不消殊治疗;

(2)积极治疗造成壅塞的相干疾病,如鼻炎等; 如为中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征,治疗原发的神经体系疾病;

(3)中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征,可恰当运用呼吸高兴药物,如乙酰唑胺等;

(4)应用口腔改正器;

(5)呼吸机帮助通气;

(6)手术改良气道狭小身分:如鼻中隔改正术、扁桃体/腺样体切除术、低温射频消融术、悬雍垂腭咽成形术、正颌手术等。

一般大夫会依据病情采用综合治疗。

11. 鼾症有哪些治疗药物?

(1)中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征,可运用呼吸高兴药物,如乙酰唑胺、阿米三嗪等;

(2)壅塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征一般药物治疗疗效欠佳,但如有较明白的病因如鼻炎、咽喉炎应药物治疗相干疾病。

12. 呼吸机怎么治疗鼾症?

呼吸机供给的连续气流,可以把塌陷、狭小的呼吸道撑开,而改良呼吸。

经检讨确诊后,可依据病情购置适合的家庭用呼吸机,一般是睡眠时面罩罩在口鼻处,帮助通气,建议天天应用。如今还有体积较小的便携式呼吸机,便利观光外出时应用。

没有心肺、神经体系严重疾病的多半患者,都可应用呼吸机治疗。不肯手术或不行耐受手术的中、重度患者也可斟酌呼吸机治疗。有部门患者刚开端应用呼吸机时因不顺应影响睡眠,一般经由一段时光顺应可以或许改良。

今朝市情上的呼吸机从数千元到数万元不等,可依据自身情形选择。

13. 哪些鼾症须要手术治疗?

中、重度壅塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,经一般治疗如掌握体重、侧卧等不行改良,不行应用呼吸机或呼吸机治疗后果欠佳的,可斟酌手术治疗;或有显著的气道梗阻身分,如扁桃体/腺样体肥大,估计手术后果较显著的,可斟酌手术。

14. 治疗鼾症,可以做哪些手术?

术前经惯例检讨、内窥镜检讨及影像学检讨,定位气道狭小平面后采用响应的手术:

(1)鼻中隔偏曲行鼻中隔改正术;

(2)下鼻甲肥大行下鼻甲部门切除、外移术,扁桃体/腺样体肥大行响应的切除术;

(3)软腭肥厚松驰可行悬雍垂腭咽成形术,颌骨畸形行正颌手术等。

(4)别的今朝还有激光或低温射频消融术,可以治疗鼻甲肥大、舌根肥厚、软腭肥厚等疾病,毁伤相对较小。

15. 鼾症手术有什么风险?

(1)鼾症手术较常见的风险是创面出血。因鼻、口、咽喉血供较丰硕,术后若涌现出血,一般出血量较大,甚至可能需从新回到手术室里去止血;

(2)鼾症手术最严重的风险是术中、术后梗塞,严重时会造成逝世亡。可能由上呼吸道急性水肿、呼吸道阻力增大、血液呛入呼吸道等引起。

(3)是以有些较重的患者术前可能需经一段时光的氧疗或呼吸机治疗,改良病情后能力手术,也有的大夫会依据病情选择分多次手术治疗,以下降风险。

患者选择鼾症手术,尤其是咽喉部需郑重,必定要到有前提开展手术的正规病院治疗。

16. 鼾症手术后是否会复发?

鼾症手术的目标重要是改正畸形的构造,或去取过剩肥厚的组织。有些慢性炎症如鼻炎、咽喉炎若不行,还会引起组织增生,经由一段时光后可能会造成鼾症复发。

别的肥胖的患者,若术后不留意掌握体重,体脂增长,也可能会引起鼾症复发。

17. 儿童是否应手术治疗鼾症?

儿童鼾症的常见身分有鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大。

若鼻炎、鼻窦炎引起的鼾症可药物治疗,不建议手术;肥大的腺样体一般会在 10 岁阁下逐渐萎缩,鼾症能获得改良,是以症状较轻的腺样体、扁桃体肥大也不需手术;但若患儿有历久显著的睡眠憋气,日间精力欠佳,留意力、记忆力降低,甚至影响到发展发育,照样应斟酌手术。

18. 儿童行扁桃体切除术是否会影响免疫力?

咽部有淋巴环的存在,包含扁桃体、腺样体及其它淋巴组织,一般来说纯真切除扁桃体和腺样体,还保存有其它淋巴组织有代偿功效,不影响免疫力。且如今大部门儿童采取扁桃体射频消融术,保存扁桃体,只是使扁桃体体积缩小,可保存扁桃体的功效。

19. 鼾症如何预防和保健?

(1)掌握体重,留意饮食及锤炼;

(2)转变睡眠体位,侧睡,避免过高枕头,恰当举高床头;

(3)按时作息,避免过度劳顿;

(4)避免烟酒;

(5)有较重鼾症时避免服用沉着药物,如安息药等;

(6)积极治疗相干疾病,如伤风、鼻炎或咽喉炎。

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