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冠周炎 - 健康问答

发布时间 : 2019-04-06 14:57:09   来源 : 天天健康网整理    

1. 什么是冠周炎?

牙冠是我们肉眼能看到的口腔内的牙齿部门,响应的牙冠之下看不到的还有牙根等构造。

冠周炎是指牙冠四周软组织的炎症。下颌智齿(第三磨牙)冠周炎多见。临床上所说的冠周炎一般即指智齿冠周炎。

2. 智齿冠周炎是什么?

智齿冠周炎是指智齿(第三磨牙)没有完整长出来或者长歪了的时刻(医学上称为萌出不全或阻生),牙冠四周软组织产生的炎症。

患者往往会感到最后一个大牙的部位有胀痛,假如病情进一步成长,可能会涌现张不启齿,甚至发烧等全身症状。

3. 儿童会有冠周炎吗?

儿童有时也会产生冠周炎,这多是因为牙齿萌出时牙龈沾染所激发的。乳牙或新生的恒牙四周均会产生。

4. 为什么儿童长牙时产生冠周炎会多一些?

牙齿萌出时可能有不舒畅的感到,这时假如患儿用其他的牙咬或用手抠会很轻易导致沾染;牙齿萌出时的不舒畅,使患儿不敢刷牙,谁人地位的牙菌斑集合,也会导致冠周炎产生率增多。

5. 智齿冠周炎产生的原因是什么?

智齿阻生及智齿萌出进程中,牙冠被其上的牙龈组织笼罩,形成较深的盲袋(一头启齿,另一头是闭合的袋状构造),食物及细菌极易嵌塞于盲袋内。加上冠上笼罩的牙龈经常因为品味食物时被咬破,形成溃疡。当身材抵御力降低时,这些身分会导致冠周炎的急性发生发火。

6. 智齿为什么轻易长歪或者长不出来?

这与人类系的演变有关。跟着食物类的变更,精致食物和打坏处置好的食物,让人们须要品味的越来越少。品味可以增进颌骨发育,精致的食物使得品味器官退化,发育不足的颌骨无法容纳那么多的牙齿,这导致了智齿阻生的涌现。

7. 几岁的人轻易得智齿冠周炎?

智齿冠周炎重要产生在 18~30 岁的青年人,这个阶段恰是智齿萌出的时代。

30 岁今后因为不再有新生牙齿,而且长出来的牙齿和四周组织之间形成了必定的稳固关系,是以智齿冠周炎产生率又降低了。

8. 智齿冠周炎有急性、慢性之分吗?

有的。但慢性的许多人意识不到。因为智齿四周的牙龈形成的盲袋里经常塞着食物、或是谁人地位的牙龈轻易溃疡等致病身分一向存在,所以智齿冠周也有慢性炎症存在,然则慢性冠周炎在临床上多无显著症状,仅有局部在吃器械、刷牙或者本身用手压时的稍微压痛不适。

多半智齿冠周炎照样以急性炎症情势涌现。急性智齿冠周炎往往在几天内会敏捷涌现症状,慢性智齿冠周炎则不易发明、没有显著症状。

9. 急性智齿冠周炎有什么症状?

可以有局部和全身的症状。

局部表示:急性智齿冠周炎的早期,患者仅仅感到患侧磨牙区胀痛,当吃饭、大启齿时痛苦悲伤加重。假如病情进一步成长,局部可能出现自觉性跳痛,也是不咬牙时也涌现一跳一跳地疼,或者向头部的放射性痛。病情再进一步成长,炎症波及四周负责品味的肌肉时刻,会涌现分歧水平的启齿受限,甚至于张不开嘴。

全身症状:病情严重时,全身可有分歧水平的畏寒、发烧、头痛,食欲减退及便秘的涌现。

10. 除了疼和发烧,急性冠周炎时,患者本身对着镜子能看到吗?

当急性冠周炎发生发火时,对着镜子可以看到智齿四周的红肿,边沿腐烂,或可从旁边牙肉(龈袋内)压出脓液。别的,因为口腔不洁,还可见舌苔变厚。有时患者本身能觉得智齿旁边有咸味排泄物渗出。

11. 智齿冠周炎没有实时治疗,可能涌现哪些情形?

智齿冠周炎没有实时治疗,会引起炎症的直接或间接(经由过程淋巴管)扩散。涌现的症状因炎症波及的区域分歧而分歧。

炎症扩散到骨膜下,也是颌骨,可形成骨膜下脓肿,并进一步涌现破溃成瘘(脓液赓续从破口中进进口腔);炎症侵及品味肌,会涌现张口受限;炎症扩散到四周间隙,会涌现间隙沾染或者扁桃体四周脓肿的产生。

12. 诊断智齿冠周炎为什么要拍摄 X 线片?

拍摄 X 线牙片,可以赞助大夫懂得阻生智齿的发展偏向、地位,进而断定该智齿可否长出,剖断是否要拔失落。

别的,拍摄牙片也可以赞助医师不雅察牙周组织情形。

13. 智齿冠周炎怎么治疗?须要拔牙吗?

智齿冠周炎,在急性期的治疗原则是:消炎,可以口服或静脉输抗生素、镇痛、切开引流、冲刷、加强全身抵御力。

当炎症转入慢性期后,假如大夫认为是弗成能萌出的阻生牙,则应尽早铲除,以防沾染再发。

14. 智齿冠周炎若何进行冲刷?

局部冲刷是为了消除龈袋内食物碎屑、坏逝世组织、脓液。常用心理盐水、1%~3% 双氧水溶液、1 : 5 000 高锰酸钾液或 0.1% 氯已定(洗必泰)液等重复冲刷龈袋,至溢出液清澈为止。擦干局部后,蘸 2% 碘酒或碘甘油滴入龈袋内,每日 1~3 次。

冲刷去病院让大夫完成,假如没有前提,也可以本身对着镜子冲刷。

15. 智齿冠周炎必定要输液吗?

依据局部炎症及全身反响水平的分歧而定,静脉输液属于全身支撑疗法。一般头孢类和替硝唑合营应用即可。

16. 为什么冠周炎要进行龈瓣手术?

牙冠被其上的牙龈组织笼罩以至于形成较深的盲袋,这是冠周炎产生的口腔情况身分。是以,当急性炎症消退后,对有足够萌出地位(经由过程 X 线片,由专业医师肯定)的智齿,须要切除智齿冠周龈瓣,以清除盲袋,从而改良智齿冠四周的情况。

简略说是为了还没长出来的、然则有愿望长出来的智齿可以或许更顺遂地长出来,切除阻碍它长出来的过剩的牙龈组织。

17. 智齿什么情形下应当被铲除?

下颌智齿牙位不正;无足够萌出地位;相对的上颌第三磨牙地位不正或已经铲除,以及为了避免冠周炎的重复发生发火,均应尽早予以铲除。

18. 怎么预防智齿冠周炎?

智齿冠周炎的预防,要留意坚持口腔卫生,尤其是地位最后的磨牙区。这个区域因为地位靠后,加上患者不准确的刷牙方法,日常平凡可能不易清算。所以,学会准确的方法,如改进巴氏(Bass)刷牙法保持口腔卫生很主要。别的,在智齿萌出时代,假如发明红肿不适,应早诊、早处置,以免涌现冠周急性化脓等情形。

19. 若何准确刷牙?

Bass 刷牙法为今朝推举的准确刷牙方法,也叫程度颤抖法。操作办法简述如下:

(1)将牙刷刷头置于牙颈部,刷毛朝向牙根偏向,刷毛与牙体长轴呈 45°角,稍微加压,使刷毛部门进入龈沟内。

(2)从后向前,每 2~3 颗牙为一组,先短距离程度颤抖,然后将牙刷向牙冠偏向迁移转变,拂刷颊面。刷完一组后,再进行下一组,留意两组之间要有重叠。

(3)用同样的办法刷舌面。

(4)刷上前牙舌面时,将刷头竖起,自上而下颤抖。刷下前牙舌面时,自下而上颤抖。

(5)刷咬合面时,刷毛朝向咬合面,前后往返刷。

20. 为了坚持口腔卫生,须要历久应用漱口水吗?

坚持口腔卫生的办法照样实时刷牙漱口,削减菌斑的附着、发展。

冠周炎急性期治疗,大夫可能会给开漱口水。然则历久应用氯已定等漱口水,可使口腔黏膜外面与牙齿着色,舌苔变黄,味觉转变,是以,并不建议历久应用氯已定漱口水。

然则超市里买的通俗漱口水可以用。

21. 必定要拔牙能力治冠周炎吗?

假如冠周炎是没有留意口腔卫生导致的,则可以经由过程准确的刷牙办法解决这个问题。

然则,多半智齿冠周炎都由阻生等不良心理构造导致的,所以,仅仅经由过程留意口腔卫生无法解决,只能经由过程拔牙解决病因。

22. 没发炎然则长歪了的智齿要不要拔?

没发炎,然则长歪了的智齿,可以临时不要铲除。勤于不雅察,假如涌现智齿冠周炎的症状,则应当实时治疗。

对于只发过一次炎,很多多少年都没发炎了的情形,可以临时不铲除。但建议按期复诊不雅察。

所以要按期去口腔科检讨。

23. 是哪颗发炎拔哪颗,照样四颗智齿都要拔?

一颗智齿被铲除后,往往高低相对着的那颗智齿掉去了咬合关系。长此以往,会导致那颗对着的智齿伸长,从而涌现食物嵌塞、咬合错乱等一系列问题,是以,智齿铲除时往往要铲除高低对着的两颗智齿。

义务编纂:费菲

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参考文献

1.邱蔚六. 口腔颌面外科学 第 6 版 北京:国民卫生出书社,2008.

2.邓辉. 儿童口腔医学 第 1 版 北京:北京大学医学出书社,2009.

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